Biological Spore Test: Paano Ito Gumagana, Gaano Kadalas Ito Patakbuhin, at Paano Ito Basahin

Ang opisina ng dental ay nagpapatakbo ng 35 hanggang 40 na ikot ng isterilisasyon sa isang linggo. Kung ang gasket ng pinto ay magsisimulang mag-leak ng singaw noong Marso, ang cycle printout ay nagbabasa pa rin ng 134 °C, ang chemical indicator strip ay nagiging madilim pa rin, at walang nakakapansin ng anuman — ngunit ang isang hollow instrument lumen ay maaaring umupo ng ilang degrees na mas malamig kaysa sa chamber sensor, at ang puwang na iyon ay kung saan nagtatago ang mga pagkabigo. A pagsubok ng biological spore is the one routine check that answers the question no printout can: did the process actually pumatay the most resistant organisms it supposed to kill?

Maikling sagot: oo, ito ang paraan ng sanggunian, at ang lingguhang pagsusuri sa spore ay ang baseline na inaasahan ng karamihan sa mga alituntunin sa pag-aayos. Sinusukat ng mga kemikal na tagapagpahiwatig at pag-print ng cycle ang mga kondisyon at pag-anod ng proseso. Tanging isang biological indicator lamang ang paghahatid sumusukat sa lethality.

Ano ang Pinatutunayan ng Spore Test na Hindi Magagawa ng Printout

Ang isang sterilizer printout ay nag-uulat kung ano ang ginawa ng makina gamit ang sarili nitong mga sensor: temperatura ng silid, presyo, at oras sa setpoint. Ang mga numerong iyon ay maaaring umupo sa loob ng detalye habang ang isang nakabalot na tray sa likod ng isang siksikan na silid ay hindi kailanman umabot sa target na temperatura, dahil ang hangin ay hindi ganap na naalis. Ang mga tagapagpahiwatig ng kemikal ay tumutugon sa init o pagkalantad ng singaw at sasaluhin ang isang pakete na hindi kailanman nakapasok sa silid, ngunit hindi nila masasabi sa iyo kung 99.9999 porsyento ng mga organismo ang namatay o halos wala.

Ang isang biological indicator ay isang sadyang hamon sa halip na isang proxy. Ang bawat unit ay nagdadala ng humigit-kumulang 100,000 hanggang 1,000,000 spores ng isang species na pinili upang maging mas lumalaban sa iyong proseso ng isterilisasyon kaysa sa mga organismo na talagang inaalala mo. Kung ang hamon na iyon ay namatay, ang cycle ay may tunay na margin. Iyon ang dahilan kung bakit ang "spore test" at "biological monitoring" ay nagbibigay ng parehong bagay sa pagsasanay, at kung bakit lahat ng iba pa sa sterilization room ay laban dito.

Biological, Chemical, at Mechanical Monitoring Magkatabi

Ang mga pamamaraan na ito ay hindi pinapalitan ang bawat isa, dahil nabigo sila sa ganap na magkakaibang mga paraan. Ang isang solong cycle ay maaaring makabuo ng isang perpektong printout at isang dumadaan na nagpapahiwatig ng kemikal habang ang biological na resulta ay bumalik na positibo.

Ang isang cycle printout ay maaaring maging flawless sa isang load na nabigo sa biologically. Iyon ang buong argumento para sa pagpapatakbo ng spore test sa isang nakapirming iskedyul sa halip na kapag may mukhang mali.

Sa loob ng isang Biological Indicator: Mga Spores, Carrier, at isang Control Vial

Ang spore resistance ay partikular sa proseso, kaya ang indicator ay kailangang tumugma sa cycle. Ang isang steam indicator na ginagamit sa isang ethylene oxide run ay nagbubunga ng isang walang kabuluhang resulta, hindi isang pumasa.

Mahalaga rin ang carrier sa ilalim ng mga spores na iyon. Ang mga spores ay nakaupo sa isang strip ng papel, isang hindi kinakalawang na asero na disc, o isang glass-fiber carrier. Sa isang self-contained indicator, ang carrier at isang crushable ampoule ng growth medium ay naglalakbay sa isang tubo; hiwalay na ipinapadala ang mga format ng strip-and-media at ikaw mismo ang nagdagdag ng medium. Ang mga self-contained na unit ay mas mahal sa bawat pagsubok at alisin ang hakbang sa paglipat kung saan nangyayari ang kontaminasyon at maling label.

Huwag laktawan ang kontrol. I-incubate ang isang hindi naprosesong indicator mula sa parehong lote sa tabi ng test unit. Ang paglaki sa kontrol - isang pagbabago ng kulay o labo sa medium - ay nagpapatunay na ang mga spore ay buhay at ang medium ay gumagana, kaya ang isang walang paglago na resulta sa yunit ng pagsubok ay talagang may ibig sabihin.

Pagpapatakbo ng In-Office Spore Test: Anim na Hakbang

1. Suriin ang lote bago mo buksan ang pouch: petsa ng pag-expire at may label na populasyon ng spore. Bumababa ang bilang ng spore sa edad, at maaaring pumasa ang isang nag-expire na indicator sa maling dahilan.
2. Ilagay ang indicator kung saan nagpupumiglas ang sterilant — ang gitna ng nakabalot na pack, sa loob ng guwang na instrumento, o sa isang process challenge device. Huwag kailanman sa sahig ng silid o sa tabi ng kanal, kung saan ang mga kondisyon ay pinakamadali.
3. Magpatakbo ng normal na load sa parehong configuration na iyong isterilisado araw-araw. Ang isang indicator na naproseso sa isang walang laman na silid ay sumusubok sa isang cycle na hindi mo talaga tatakbo.
4. Kunin ito nang hindi nakontamina ang daluyan. Gumamit ng forceps o gloved hands, at ilayo ang tubig mula sa gripo at disinfectant mula sa tubo.
5. I-activate ang i-incubate nang eksakto at tulad ng itinuro ng label. Durog na buo ang ampoule; ang mga steam indicator ay nagpapalumo sa 55 hanggang 60 °C, ang mga EO indicator sa 35 hanggang 37 °C. Ang isang nakabahaging incubator na nakatakda sa maling temperatura ay nag-iimbita ng mga maling nakakaapekto.
6. I-log ang sterilizer ID, cycle number, indicator lot, incubation start time, read time, at operator.

Pagbabasa ng Resulta: Negatibo, Positibo, o Di-wasto

• Negatibo: walang paglaki sa test vial habang lumalaki ang control vial. Lumipas ang cycle; i-file ang record at bitawan ang load.
• positibo: paglaki sa bote ng pagsubok. Nabigo ang sterilization, at ang bawat load na naproseso mula noong huling dokumentadong nakakaapekto sa resulta ay pinaghihinalaan.
• Di-wasto: ang control vial ay hindi nagpapakita ng paglaki. Ang problema ay ang indicator, ang imbakan nito, ang incubator, o ang paghawak. Ulitin gamit ang isang bagong indicator mula sa isa pang lot at huwag na huwag itong i-record bilang pass.

Tandaan ang kawalaan ng simetrya: ang isang positibong kontrol na may positibong pagsubok ay isang tunay na kabiguan, hindi isang di-wastong pagtakbo. Tanging ang isang kontrol na nabigong lumago ang walang bisa sa pagsubok.

Ano ang Gagawin Pagkatapos ng Positibong Resulta

Bilis pa ng mga papeles dito. Alisin kaagad ang sterilizer sa serbisyo at i-tag ito. Pagkatapos ay alalahanin ang lahat ng naproseso mula noong huling nakadokumento ng mga resulta ng instrumento, kabilang ang mga instrumento na nasa mga drawer, sa mga tray, o sa mga silid ng pamamaraan. Sa isang pagsasanay na nagpapatakbo ng 35 load sa isang linggo, ang agwat na iyon ay maaaring sumaklaw sa daan-daang instrumento.

Ang mga karaniwang dahilan: mga sira na gasket ng pinto, isang baradong chamber drain strainer, hindi kumpletong Hanapin ang pag-alis ng hangin, mga siksik na pack na masyadong siksik o hindi maganda ang posisyon, hindi sapat na dry time, o isang cycle na parameter na hindi sinasadya ng sinuman. Sa karamihan ng protocol, ang sterilizer ay nagpapatakbo ng tatlong magkakasunod na indicator at dapat gumawa ng tatlong pagbabago bago bumalik sa serbisyo.

Idokumento ang kabiguan, ang pagkilos sa pagwawasto, at ang muling kwalipikasyon. Ang isang positibong resulta na hinahawakan sa ganoong paraan ay isang papel na trail na tatanggapin ng isang surveyor. Ang isang positibong resulta na walang pag-follow-up ay isang paglabag sa pag-andar sa paglipas na naghihintay na masubaybayan.

Dala, Mga Tala, at Kung Ano ang Hinihiling ng Surveyor

Ang lingguhang biological monitoring ay ang pinakamaliit na sinipi para sa mga steam sterilizer, at ang bawat load na naglalaman ng implantable device ay karaniwang sinusubaybayan sa sarili nitong, na may load na naka-quarantine hanggang sa mabasa ang resulta. Ang mga klinika na may mataas na dami ay madalas na sumusubok araw-araw at tinatrato ang spore test bilang isang release check para sa unang pagkarga ng araw.

Mga rekord na nakaligtas sa isang inspeksyon

Panatilihin ang indicator log, mga pagsusuri sa temperatura ng incubator, at mga cycle printout para sa panahon na kinakailangan ng iyong mga lokal na pamantayan, karaniwang tatlong taon o mas matagal pa. Karaniwang hahanapin ng isang surveyor ang tatlong bagay: na ang log ay kasalukuyan, na ang mga resulta ay binabasa sa may label na oras kaysa sa tuwing may naaalala, at ang isang positibong resulta ay nag-trigger ng isang dokumentong tugon.

Pagpili ng mga Biological Indicator: Mga Detalye na Nagbabago sa Resulta

• Oras ng pagbabasa. Ang mga maginoo na tagapagpahiwatig ay nababasa sa 24 na oras, mga sistemang nakabatay sa enzyme sa loob ng 1 hanggang 3 oras, at ilang mabilis na format sa loob ng humigit-kumulang 20 minuto. Ang mas mabilis na mga resulta ay higit sa lahat at karaniwang pagganap ng sariling mambabasa ng gumawa
• Format. Ang mga strip-and-media kit ay ang pinakamurang bawat pagsubok, kadalasan isang dolyar o dalawa, habang ang mga self-contained na unit ay mas mahal at binabawasan ang mga error sa paghawak.
• Katugmang kagamitan. Ang mga incubator at reader ay napatunayan para sa isang partikular na brand ng indicator. Ang paghahalo ng mga tatak ay nagpapawalang-bisa sa resulta.
• Imbakan. Ang ilang mga lote ay nangyayari ng pagpapalamig sa 2 hanggang 8 °C, ang iba ay kinokontrol ang silid. Pinapatay ng pagyeyelo ang mga spores at sinisira ang marami.
• Lot traceability. Itala ang numero ng lot laban sa mga talaan ng pag-ikot upang masubaybayan ang pagbabalik ng supplier sa mga partikular na pagkarga.
• Nagpahayag ng katotohanan. Ang isang mas mataas na paglaban na tagapagpahiwatig ay maaaring mabigo sa isang marginal cycle na isang mas mababang paglaban ay mapapasa. Itugma ang may label na populasyon at paglaban sa uri ng iyong cycle.

Kung saan Huminto ang Pagsusuri sa Spore at Nagsisimula ang Pagkontrol sa Kapaligiran

Ang pagpasa sa spore test ay nagpapatunay sa sterilizer. Wala itong sinasabi tungkol sa hangin sa silid ng paggamot, sa kutson na hinihigaan ng isang pasyente, o sa ibabaw ng isang instrument cart na dumaan sa pagitan ng mga pamamaraan. Iyon ay magkahiwalay na mga landas ng kontaminasyon na may sariling mga paraan ng pagsubaybay.

Para sa mga silid na nagpapagana ng sterilizer na naglo-load sa buong araw at hindi maaaring isara sa pagitan ng mga pasyente, gumagana ang air disinfection sa tabi ng autoclave kaysa sa halip na ito. Ang isang mobile plasma unit ay maaaring ilipat sa pagitan ng mga bay at patakbuhin sa mga oras ng trabaho, na mahalaga kung hindi mo maisara ang isang silid sa loob ng isang oras na oras ng pag-aayos.

Mobile Plasma Air Disinfection Unit para sa Occupied Clinical Rooms Isang mobile plasma air disinfection unit na angkop sa mga silid na hindi maaaring sarado sa pagitan ng mga pasyente, na gumagalaw sa pagitan ng mga bay sa oras ng trabaho. Tingnan ang Produkto →

Ang mga rate ng pagpapalit ng hangin, pagkakalagay ng unit, at mga oras ng pagpapatakbo ay sinasaklaw nang mas detalyado sa aming mga tala sa kung paano nililinis ng plasma air sterilizer ang isang okupado na silid .

Mga Kama, Ibabaw, at Tubig: Pagsasara sa Mga Natitirang Gaps

Sa pagitan ng mga pasyente, napupunas ang isang takip ng kutson. Sa loob ng isang taon, ang moisture ay pumapasok sa core ng kutson kung saan walang napupunas, kaya naman ang pagdidisimpekta sa bed unit ay nagpapakita ng sarili nitong proseso sa halip na bahagi ng karaniwang paglilinis ng silid.

Mobile Ozone Bed Unit Sterilizer para sa Medical Bedding Pagdidisimpekta ng mobile ozone para sa mga unit ng kama at kama, na umaabot sa mga core ng kutson na hindi nagagawa ng karaniwang pagpupunas; maaaring gamutin ang dalawa nang sabay-sabay upang bigyan ang availability. Tingnan ang Produkto →

Ang mga surface cart na may mga lamp na ultraviolet ay sumasakop sa mga dingding, sahig, at mga pabahay ng kagamitan na hindi kayang gawin ng isang tela, at ang tubig na ginagamit para sa pagbanlaw ng mga instrumento o handpiece ay nangyayari sa sarili nitong paggamot, dahil hindi kailanman lalabas ang biofilm sa isang lingguhang spore test. Ang pagbili ng mga ito bilang isang set mula sa isang solong tagapagtustos ng kagamitan sa pagdidisimpekta ng medikal pinananatiling pare-pareho ang dokumentasyon, pagsasanay, at mga ekstrang bahagi sa buong chain-control ng nilalaman.

Ang spore test ay ang pinakamurang insurance sa sterilization room: ilang dolyar bawat linggo, isang incubation cycle, at isang nakasulat na rekord na nagpapatunay na ginawa ng iyong sterilizer ang sinasabi ng display. Ang hangin, kama, ibabaw, at tubig ay mas madaling ipagtanggol kapag nailagay na ang baseline na iyon.